Preguntas Frecuentes
En esta sección encontrarás una lista de preguntas frecuentes. Si no encuentras lo que buscas, por favor no dudes en contactarnos. ¡Nos da gusto poder ayudarte de la manera que nos sea posible!
¿sabías?
¡Aquí te cuidamos! Nuestro equipo de expertos siempre está aquí para ayudarte – listos para preguntas. Lee nuestras repuestas a continuación o llámanos al (602) 604-9500.
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¿Cuáles son mis derechos y responsabilidades como paciente de Spectrum?
Spectrum Medical respeta los derechos del paciente y reconoce a cada paciente como individuo con necesidades de cuidado médico únicas. Estos derechos y responsabilidades aplican no solo para tí como paciente, pero también aplican para las personas legalmente responsables por tus decisiones de cuidado de salud.
Como paciente de Spectrum, tú y tu representante legal tienen derecho a:
- Ser tratado dignidad, respeto y consideración.
- Estar libre de cualquier tipo de abuso, descuido, explotación, coerción, manipulación, abuso sexual o asalto.
- No estar sujeto a represalias por presentar una queja al Departamento de Servicios de Salud de Arizona o alguna otra entidad.
- No estar sujeto a malversación de propiedad personal y privada por parte de un miembro del personal, empleados, voluntarios o estudiantes.
- Rechazar o dar consentimiento a tratamiento, excepto en caso de una emergencia.
- Rechazar o retirar consentimiento a tratamiento, antes que este haya sido iniciado.
- Ser informado sobre: Be informed of:
- Excepto en una emergencia, alternativas a medicamentos psicotrópicos propuestos o procedimiento quirúrgico y riesgos asociados y posibles complicaciones de medicamentos psicotrópicos propuestos o procedimiento quirúrgico;
- Políticas y procedimientos en directivas de salud; y
- El procedimiento para quejas de pacientes.
- Consentimiento a ser fotografeado antes de ser fotografeado, excepto cuando un paciente pueda ser fotografeado al ser admitido al centro por razones de identificación y administrativas.
- Salvo que la ley permita lo contrario, dar su consentimiento por escrito para la divulgación de información en sus registros médicos o financieros.
- No ser discriminado por motivos de raza, color, etnia, origen nacional, religión, sexo, identidad de género, expresión de género, orientación sexual, edad, discapacidad, estado civil o diagnóstico.
- Recibir un tratamiento que apoye y respete la individualidad, las elecciones, las fortalezas y las habilidades del paciente.
- Recibir privacidad en el trato y atención de las necesidades personales.
- Revisar, previa solicitud por escrito, la historia clínica del propio paciente.
- Recibir una referencia a otra institución de atención médica si el centro no está autorizado o no puede proporcionar servicios de salud física o servicios de salud conductual que necesita el paciente.
- Participar en el desarrollo del tratamiento o en las decisiones relativas al mismo.
- Participar o negarse a participar en investigaciones o tratamientos experimentales.
Como paciente de Spectrum, tú y/o tu representante legal tienen la responsabilidad de:
- Proporcionar a tu equipo de atención información precisa y completa sobre tu identidad, historial médico, hospitalizaciones, medicamentos y preocupaciones de salud actuales.
- Informar cualquier cambio en tu salud a tus proveedores de atención médica.
- Trabajar con tus proveedores de atención médica en tu plan de atención.
- Seguir el plan de tratamiento recomendado por tu proveedor de atención médica y hacer preguntas si necesitas aclaraciones o no entiendes las instrucciones.
- Asumir la responsabilidad de tus actos en caso de que no sigas el plan de cuidados establecido.
- Asistir a tus citas programadas a tiempo y notificar con al menos 24 horas de anticipación si necesitas cancelar tu cita programada.
- Proporcionar información financiera precisa y completa y asegurarte de que se cumplan las obligaciones financieras relacionadas con tu atención.
- Muestra respeto y consideración por el personal, la propiedad y otros pacientes y visitantes. No se permiten gritos, amenazas verbales y abuso, ni daños físicos al personal o a la propiedad.
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¿Dónde veo mi estado de cuenta?
En un esfuerzo por ser más conscientes del medio ambiente, Spectrum se ha alejado de los estados de cuenta de papel en 2023. Los estados de cuenta electrónicos de los pacientes se enviarán a través de nuestro portal del paciente, donde se pueden descargar e imprimir. Los pagos se pueden realizar en línea o puede comunicarse con nuestro equipo de finanzas para pagar por teléfono. Recuerda que siempre puedes acceder al portal del paciente desde nuestro sitio web https://www.spectrummedicalcare.org/es – haz clic en el botón de “patient login” en la parte superior de la página.
Con este cambio a los estados de cuenta electrónicos, se te recordará y se te pedirá que pagues los saldos pendientes al programar y al registrarte. Si tienes un saldo y no puedes pagar en su totalidad, ¡está bien! Tenemos planes de pago disponibles. Comunícate para dejar un mensaje con nuestro Equipo de Finanzas al (602) 604–9500 extensión 149 y uno de los miembros de nuestro Equipo de Finanzas se comunicará contigo para establecer tu plan de pago individualizado. Es importante que hables con nosotros para establecer un plan para evitar que los saldos se envíen a través del proceso de cobro.
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¿Qué es el Portal del Paciente y por qué necesito registrarme?
Los portales de pacientes permiten una mejor comunicación entre los proveedores y sus pacientes. Al inscribirte en el portal del paciente de Spectrum, tendrás acceso fácil a tu información de salud. Algunas de las otras capacidades importantes del portal incluyen:
- Ver resúmenes después de la visita
- Ver tu lista de medicamentos y solicitar resurtidos de medicamentos
- Ver e imprimir tus estados de cuenta y pagar tu factura
- Ver resultados de laboratorio
- Unirte a una televisita
- Ver documentos importantes
- Solicitar tus Registros Médicos
- Enviar un mensaje a la clínica
¡Llámanos al (602) 604-9500 para solicitar acceso al portal hoy! Una vez completa tu solicitud, puedes acceder fácilmente a nuestro portal del paciente desde nuestro sitio web – haz clic en el botón de “patient login” en la parte superior de la página.
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¿Cómo solicito mis registros médicos?
Solo tú o tu representante legal tienen el derecho de solicitar tus registros médicos. En Spectrum Medical, para obtener copias de tus registros para tí, puedes hacerlo el el Portal del Paciente o llamando a nuestra oficina al (602) 604-9500 y pedir el departamento de Registros Médicos. Si solicitas que entreguen tus registros médicos a un tercero a a la clínica de un proveedor, tendrás que llenar y entregar un formulario de Divulgación de Información.
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¿Qué es una Visita de Bienestar Anual y y por qué la necesito?
Una de las mejores maneras de tomar el control sobre tu salud es viendo a tu proveedor para una Visita Anual de Bienestar (AWV por sus siglas en inglés). Un AWV no es un examen físico. EN vez, es un examen preventivo que haces cuando te sientes sano y bien. Tomarte el tiempo para un AWV le ayuda a tu proveedor a entender que funciona para tí y como mejor apoyarte en continuar tu salud y bienestar. Durante un AWV puedes trabajar con tu proveedor para crear o actualizar tu plan personalizado de prevención con base en tu salud actual y factores de riesgo.
Para aquellos pacientes en Medicare Part B (Seguro Médico) por más de 12 meses, una “Visita de Bienestar” al año está incluida típicamente. Medicare recomienda estas visitas preventivas como una manera de prevenir enfermedades o discapacidad. Sin embargo, tu deducible de Part B no aplica, es posible que que tengas que pagar un monto si exámenes o servicios adicionales sucedieron durante la misma visita preventiva y no estuvieran cubiertos por Medicare en una visita preventiva – por ejemplo, la extracción de un mezquino no estaría cubierta como parte de una visita preventiva. Para más información acerca de la visita anual de bienestar de Medicare, por favor visita https://www.medicare.gov/coverage/yearly-wellness-visits.
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¿Qué hago para rellenar y resurtir una receta médica?
Lo primero que hay que tener en cuenta sobre las reposiciones de medicamentos es: ¡no esperes hasta el último minuto! Por favor, planifica con anticipación. Puede tomar hasta 5 días hábiles (sin contar los fines de semana) completar una reposición de medicamentos. Los medicamentos que requieren autorización previa pueden requerir tiempo adicional para procesarse. Si esperas hasta que se te acabe la medicación antes de solicitar su reposición, es posible que tengas que pasar varios días sin tu medicación mientras completamos el proceso de reposición. Planifica también con anticipación cualquier recarga que pueda ser necesaria durante las vacaciones o mientras viaja.
El primer paso para solicitar un reabastecimiento es revisar la etiqueta de tu receta en el frasco o la caja. Debe decir “recargas” con un número al lado y una fecha en la que debe rellenar. Si este número es mayor que 0, simplemente debes llamar a tu farmacia para solicitar su reposición.
Si el número de recarga es 0, o no hay recargas en su etiqueta, deberás comunicarte con nuestra oficina. Llama al (602) 604-9500 y habla con nuestro equipo de servicio al cliente para iniciar el proceso de recarga. ¡Asegúrate de que tengamos la información más actualizada sobre seguros y farmacias para evitar retrasos adicionales!
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¿Qué es un Enfermero Practicante?
Si te preguntas si deberías ver a una enfermera practicante en lugar de a un médico, no está solo. Mucha gente no entiende las diferencias entre estos títulos. Es posible que te sorprenda descubrir que son más parecidos de lo que crees. Una enfermera practicante (NP por sus siglas en inglés) es una enfermera registrada con capacitación y educación avanzadas: además de recibir el título necesario para convertirse en enfermera registrada, las NP también deben obtener títulos de maestría o doctorado y someterse a una capacitación clínica avanzada. Pueden obtener la certificación de la junta en especialidades como medicina familiar, salud de adultos, salud pediátrica, dermatología, oncología, cardiología y más. Las enfermeras practicantes suelen ser igualmente hábiles y conocedoras en comparación con un médico en su campo de especialización.
Al igual que un médico, los NP pueden diagnosticar y tratar afecciones agudas, realizar ciertos procedimientos y ordenar pruebas diagnósticas como radiografías, análisis de laboratorio o exámenes de detección. Pueden proporcionar servicios de atención preventiva, como exámenes físicos o visitas anuales de bienestar, recetar medicamentos, administrar la atención general de un paciente y servir como proveedor de atención primaria del paciente. Los enfermeros practicantes poseen experiencia clínica en el diagnóstico y tratamiento de condiciones de salud, y enfatizan la prevención de enfermedades y el manejo de la salud para promover la salud y el bienestar integral del paciente. ¿Lo mejor de todo? Muchas veces, puedes obtener una cita para ver a un NP más rápido que obtener una cita para ver a un médico.
En Spectrum, tenemos 4 increíbles enfermeras practicantes disponibles para atender sus necesidades únicas de atención médica: Judith Bergman, Kate Schaub, Ethan Nguyen y Ari Kravitz. Puedes obtener más información sobre cada uno de estos proveedores destacados aquí. ¡Llámanos al (602) 604-9500 para programar tu cita hoy!
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¿Es necesario que mi proveedor de atención primaria sea Doctor?
¡NO! Tu proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) NO tiene que ser un “médico”. Los médicos, las enfermeras practicantes y los asistentes médicos están capacitados y son capaces de brindar servicios de atención primaria. Spectrum Medical se asegura de que todos nuestros proveedores estén acreditados individualmente con cada una de las compañías de seguros con las que tenemos contrato para que cada uno de ellos pueda ser seleccionado como su PCP. En general, tu PCP debe ser el proveedor de espectro al que acudas con más frecuencia – ya sea Dr. Rodriguez o Dr. Vanig, nuestro asistente médico M. Isabel Brady, o nuestros enfermeros practicantes Judith Bergman, Kate Schaub, Ethan Nguyen o Ari Kravitz.
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¿Qué es cuidado primario y por qué lo necesito?
La atención primaria es la atención médica diaria que brinda un proveedor de atención médica. En la mentalidad actual de “atención de urgencia”, muchas personas no se toman el tiempo para establecer una relación continua con un proveedor de atención primaria (PCP por sus siglas en inglés). También debe tenerse en cuenta que un PCP no tiene que ser un médico: los médicos, las enfermeras practicantes y los asistentes médicos están capacitados y son capaces de brindar servicios de atención primaria. Estas son solo 5 de las muchas razones por las que la Atención Primaria es importante. Establecer la Atención Primaria te permite:
- Controlar su salud: Tu PCP está ahí para ti no solo cuando estás enfermo, sino también para asegurarse de que te mantengas saludable. La atención primaria incluye chequeos regulares para la detección temprana de enfermedades crónicas como la diabetes y la presión arterial alta. Tu PCP ordenará exámenes de rutina anuales para controlar tu colesterol, azúcar en la sangre, función renal y hepática, y más.
- Controlar las enfermedades crónicas: Las enfermedades crónicas son la principal causa de discapacidad y muerte en los Estados Unidos. Según los CDC, 6 de cada 10 estadounidenses tienen al menos una enfermedad crónica; y al menos 4 de cada 10 estadounidenses tienen al menos dos. Algunas de las enfermedades crónicas más comunes incluyen diabetes, presión arterial alta, artritis, enfermedades cardíacas y EPOC. A través de una relación establecida de atención primaria, puedes establecer metas para llevar un estilo de vida más saludable y trabajar para mantener las enfermedades crónicas bajo control.
- Establecer un hogar médico: Tener un hogar médico significa que tienes un equipo detrás de tí con pleno conocimiento de tu historial de salud. Tu Hogar Médico puede ayudarte cuando te enfrentas a una enfermedad aguda, cuando necesitas atención preventiva como una visita física o una visita anual de bienestar, o cuando simplemente necesitas una reposición de medicamentos. Tu clínica de atención primaria albergará todo tu historial médico, incluidas las pruebas de detección y de laboratorio anteriores, así como la documentación de las visitas a los especialistas.
- Proporcionar acceso a especialistas: A través de la comprensión de tu “salud integral”, tu PCP puede proporcionar acceso y referencias a una amplia variedad de especialistas que pueden adaptarse mejor a tus necesidades de atención médica únicas e individuales. Tu equipo de atención primaria trabajará para asegurarse de que los especialistas tengan toda la información médica necesaria para ayudarte.
- Reducir tus costos de atención médica: Al consultar a tu médico de atención primaria con regularidad para recibir servicios preventivos y exámenes de detección y mantener una comunicación abierta sobre tu salud diaria, es más probable que evites que se desarrolle una enfermedad grave. Además, es probable que tengas menos visitas al hospital y a la sala de emergencias. Todo esto puede ayudar a reducir el costo total de tu atención médica.
Spectrum Medical Care Center ofrece atención primaria compasiva, inclusiva y de vanguardia para las necesidades únicas e individuales de nuestra comunidad LGBTQIA2S+ del área de Phoenix. ¡Llámanos al (602) 604-9500 para programar tu cita y hacer de Spectrum tu hogar médico hoy!
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¿Cuál es la diferencia entre deducible, CoSeguro, y Copago?
¡Lo entendemos! El seguro puede ser confuso. Aquí hay una lista de términos de seguro estándar con breves descripciones para ayudar a comprender un poco más su póliza.
- Prima: Esta es la cantidad que pagas por la cobertura de tu seguro de salud. Se paga una prima a una compañía de seguros a cambio de sus servicios y cobertura. Se puede pagar mensual, trimestral o anualmente, dependiendo de los requisitos de la compañía de seguros. Una prima es independiente de los montos de deducible, coseguro o copago adeudados por la atención prestada.
- Deducible: Esta es la cantidad que pagas anualmente por los servicios de atención médica antes de que tu compañía de seguros pague su parte. Por ejemplo, si tienes un deducible de $1,500 para tu plan, es posible que tu seguro no comience a cubrir su parte de sus reclamos de atención médica hasta que hayas pagado $1,500. La mayoría de los planes aún cubren el costo de las visitas de atención preventiva antes de que hayas alcanzado tu deducible del año (por ejemplo, visitas anuales de bienestar).
- Coseguro: Después de alcanzar el monto de tu deducible para el año, la mayoría de los planes de seguro de salud requieren que cubras un porcentaje de sus costos de atención. Este porcentaje se denomina monto de coseguro y es específico de tu plan de seguro de salud individual. Por ejemplo, si tienes un monto de coseguro del 20% en tu plan, eso significa que por cada $100 adeudados por tu atención médica, pagarás $20 y tu seguro pagará $80.
- Copago (Copago): Esta es la cantidad que adeuda cada vez que recibes ciertos tipos de atención médica. Son específicos de tu plan de seguro de salud individual y pueden variar según el tipo de servicio: por ejemplo, puedes tener un copago de $30 para ver a tu proveedor de atención primaria, pero un copago de $50 para ver a un especialista.
- Gastos de bolsillo máximos: Este es el monto máximo que pagarás cada año por tu atención médica, incluido el monto de tu deducible, copagos y montos de coseguro. Una vez que hayas alcanzado tu máximo de gastos de bolsillo para el año, tu compañía de seguros debe pagar el resto de tu atención dentro de ese año. Es importante que conozcas los detalles específicos de tu plan. Algunos planes no cuentan los servicios adicionales, como la acupuntura o los audífonos, ni las visitas con proveedores fuera de la red para su desembolso máximo.
- Autorización previa: Algunos planes de seguro requieren autorización previa para ciertos servicios antes de recibirlos. ¡Conoce los detalles de tu plan! Si esto es algo que tu plan requiere, y no obtienes la autorización previa antes de recibir los servicios, es probable que tu seguro no cubra los cargos a menos que sea parte de la atención de emergencia.
- Cuenta de ahorros para la salud (HSA): Esta es una cuenta especial que las personas pueden abrir en un banco o cooperativa de crédito para depositar dólares antes de impuestos y usarlos para sus gastos médicos. Los fondos de la HSA permanecen en tu cuenta hasta que los uses. Una HSA es diferente a una Cuenta de Gastos Flexibles (FSA). Las FSA siguen el mismo concepto en el que se guardan los dólares antes de impuestos, pero están conectados con tu trabajo. Los fondos de la FSA deben agotarse antes de fin de año, ya que no se reinvierten.
- Red: Una red de seguros es un grupo de proveedores de atención médica contratados por una compañía de seguros para proporcionar servicios con descuento. Por lo general, están formados por médicos generales, así como especialistas como dermatólogos, quiroprácticos, oncólogos, cardiólogos, etc. Las redes también pueden incluir laboratorios. Es muy importante confirmar con su compañía de seguros que los proveedores que desea ver están dentro o fuera de la red con su plan específico, ya que esto puede afectar gravemente si su seguro cubrirá o no la atención prestada.
- Dentro de la red: Un proveedor dentro de la red es un proveedor que tiene un contrato con su compañía de seguros.
- Fuera de la red: Un proveedor fuera de la red es un proveedor que no tiene contrato con su compañía de seguros.
- Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO, por sus siglas en inglés): Las HMO son un tipo de plan de atención administrada que ofrecen la mayoría de las compañías de seguros. La mayoría de las HMO suelen tener primas más bajas y gastos máximos de bolsillo. Sin embargo, las HMO restringen a los miembros a un grupo particular de médicos y no cubrirán su atención si consulta a un proveedor fuera de la red. Si tiene una HMO, siempre debe consultar primero a su proveedor de atención primaria (PCP). Si su PCP no puede tratar el problema, puede derivarlo a un especialista dentro de la red.
- Organización de Proveedores Preferidos (PPO, por sus siglas en inglés): Las PPO son un tipo de plan de atención administrada que ofrecen la mayoría de las compañías de seguros. La mayoría de las PPO tienen primas más altas y gastos máximos de bolsillo. Sin embargo, las PPO vienen con más flexibilidad y permiten a los miembros seleccionar cualquier médico que deseen. Si tienes una PPO, tu plan generalmente no requiere que seleccione un proveedor de atención primaria (PCP). Por lo general, eres libre de ver a un especialista sin una referencia de un PCP. También puedes ver proveedores dentro y fuera de la red tanto dentro como fuera de la red. Tu plan cubrirá una mayor parte del costo si permaneces dentro de la red, pero aún ofrece cierta cobertura si va fuera de la red.